抑郁症的内观认知疗法
作者:(美国)辛德尔·西格尔 译者:刘兴华
内观是一种特定的方式去注意,有目的的,此时此刻的,而且不加以任何评判
抑郁内心的核心是抑郁体验的一种特殊的“观念”,这种观念中自我看上去无能,没有价值,经常受到指责,同时消极的想法被看成是对现实的精确反映,但这种观念或者模式不仅仅是关于自我和抑郁的概念或者是观点的简单的综合,实际上代表想法,感受,以及身体的许多体验经过过滤后剩下的精华部分。
这些精华部分能够在深层水平上起代表作用,而不仅仅是单纯的感念。
如果复发涉及旧有心理习惯的再激活,那么大脑是如果启动这些不好的习惯的或者更进一步既然这些习惯看上去是如何没有帮助,大脑为什么还是保留他们呢?
最好的回答似乎是这些内心状态实际上被激发出来以达到更高的目标,或许最突出的目标是防止或者减少这些内心状态本身。但是事实上,那些被用来达到这些目标的策略起到了相反的作用。恰恰与原有的意图相反。旧有的心理习惯欺骗人们去试图思考来逃离他们的问题。这包括强调当时的情绪状态,过去的消极事件,以及如果事情无法改变所带来的一系列问题进行穷思竭虑。这种穷思竭虑的核心是我们所称为的差异监视器,不断地监督和评价自我的状态以及当前情境的过程;并与所渴望的,需要的,期待的以及恐惧的标准或模型相对照。
一旦将这个差一起打开,他就能够找出现实与所期望的状态之间的不匹配的地方。这就是他的工作,这些不匹配会计划更进一步努力以及减少两者之间的差异。但是这种努力实际上产生了不希望得到的消极情绪。这样试图通过不断地思考来解决问题,只能够使个体把他们锁住自己所要试图逃离的状态之下。
如果一个人以前有十分严重的抑郁体验,他将会想尽一切方法努力避免抑郁症的进一步恶化,并在重复的失败的面前采取一切措施来逃避或者回避抑郁,这一点是完全可以理解的,但是一个更有技巧的反映可能是简单地放弃这些尝试。
内观技术并不是一种关于控制思维或者用积极的想法取代对于过去,现在或未来的消极意向的方法,相反它更多的鼓励人们允许这种失望和后悔的感觉留在此刻,一个人担心时,尽管看上去在应对他的困难,已经使当事人远离了这个困难是什么的直接感觉。穷思竭虑中包含了对这种体验的判断,这种思维会增强复性思维。时间长久自然体验和有关评价分开来非常困难。
这种回避和全神贯注的状态反应了一种愿望,希望事件在这一颗与实际有所差别。
我们首先与此时此刻的不愉快的经验共存。
